医生移民加拿大，却只能当临时图书管理员！1万居民缺医生，她却拿不到行医执照

在伊朗，Mahya Rezaei 是一名医生；而在加拿大育空地区（Yukon），她却是怀特霍斯公共图书馆（Whitehorse Public Library）的一名临时图书管理员。

她正努力想在育空取得行医执照，但若不离开当地几年，这几乎是不可能的。尽管育空地区估计有 1 万名居民没有家庭医生，她却找不到任何途径在当地获得执照。

三年前，Rezaei 搬到怀特霍斯，与在当地担任电气工程师的丈夫团聚。

“当你移民时，你必须放弃原本的一切。我来到这里，重新开始——建了家、交了朋友。”她说。

她表示自己想留下——住在能眺望 Grey Mountain 的房子里，与自己结识的这些人一起生活。她更希望能再次从事医学领域的工作。

她努力保持与医疗领域的联系：在药房工作、在医院做志愿者——但这对她而言也很痛苦，因为她离所热爱的事业如此接近，却无法真正参与其中。

“有时我都认不出自己了，因为我已完全脱离了过去的生活。”

两条途径，却无路可走

在育空，要获得完整行医执照只有两种方式。

一种是直接向育空申请。但这要求申请人成为加拿大家庭医生学院（College of Family Physicians of Canada）或加拿大皇家内外科医师学院（Royal College of Physicians and Surgeons of Canada）的成员。

据国际医生顾问 Felipe Santos 介绍，要获得这类会员资格，申请人必须在加拿大行医至少两年。

但问题是——要在加拿大行医，首先就得持有执照。这正是 Rezaei 陷入的死循环。

Santos 指出，加拿大部分省份确实提供“有限执业许可（limited practice licence）”或其他临时措施，让医生满足两年经验的要求，但育空没有这样的制度。

另一条途径是先在某个省份取得执照，再带到育空使用。

对 Rezaei 而言，最短路径可能是完成为期三个月的“实务准备评估（practice-ready assessment）”。但 Santos 指出，这在所有省份都附带“服务回报义务（return-of-service requirement）”——她必须在该省行医三到五年。

另一个选择是重新培训，类似重新完成住院医师实习，需两年时间，也可能带有服务回报义务。这样她可能得离开育空长达七年。

“如果你来自伊朗，现实中这过程少说也要三到五年。” Santos 说。

他补充道，这种制度不仅存在于育空，西北地区（N.W.T.）和努纳武特（Nunavut）也一样。“这些地区其实是在为自己设置障碍，因为它们缺乏对国际医生的灵活接纳机制。”

在育空，行医执照由育空医学委员会（Yukon Medical Council）依据《卫生专业法（Health Professions Act）》监管。

育空医学协会（Yukon Medical Association，YMA）主席 Derek Bryant 表示：“这个问题需要由育空医学委员会和政府共同解决。”

他指出，育空许多居民没有医生，“而我们社区里就有一位医生，她扎根于此，想在育空行医，却没有明确的途径。”

目前，育空正通过多项医生招募计划改善人手短缺，包括与阿尔伯塔大学（University of Alberta）的新合作，以及今秋推出的新招聘激励措施。

此外，来自澳大利亚、爱尔兰、美国和英国的医生在育空更容易取得执照。

由于地区选举正在进行，政府与育空医学委员会均拒绝对此事发表评论。

“我试过所有办法了”

对于 Rezaei 而言，理清各种规章和选项本身就是一场艰难的历程。过去几年，她多次联系医学委员会、医学协会以及各党派政治人物，希望找到解决办法。

她甚至提议可以在新斯科舍省（Nova Scotia）参加评估，并承诺回到育空偏远地区服务三至四年。她知道育空没有针对国际医生的专属通道，但仍心怀希望。

她还尝试过育空的外国资历认定导航服务（Foreign Credential Recognition Navigation Service）——这是一个面向在育空居住、具备加拿大合法工作资格但尚未取得执照的国际医疗专业人士的试点项目，前提是他们愿意在两年内于育空行医。

“我全都试过了，” Rezaei 说，“但没有任何我符合资格的选项。”

Santos 指出，其他省对国际医生的机会更多，因为省级医学监管机构已意识到国家医学学院的考试标准“过于严格、限制太多”。

这些学院要求国际培训与加拿大体系高度一致，以至于许多申请者在起步前就被淘汰。

“医学监管机构其实有权在不要求这些证书的情况下发放执照，” Santos 解释说，“所以他们开始创新。”

这就是为什么在省级层面，出现了诸如实务准备评估（Practice-Ready Assessment）、助理医生执照（Associate Physician Licence）或临床助理执照（Clinical Assistant Licence）等替代途径。

Rezaei 也清楚，如果她去了其他省份，机会会更大。

她说，每当与其他国际医生交流时，他们总会问她：“你为什么还留在那里？”

Rezaei 笑着回答：“因为我爱这里。”