医生谈“博主遭虎头蜂蜇伤身亡”：毒性强且含有多种过敏原，呼吸骤停是最致命症状之一

近日，多名网友在社交平台发视频称，户外网红博主“瑶族建哥”在江西的山上被虎头蜂蜇伤身亡。

该博主来自广西，主要从事户外找蜂相关工作，包括摘、挖马蜂窝与销售蜂产品，他还经常在社交平台分享户外找马蜂的视频。

据红星新闻，“瑶族建哥”的家人介绍，他于8月21日在山中被金环虎头蜂蜇伤，头部、脚部等多处均有蜇伤痕迹，当天便被送医救治。经过抢救，终因身体对蜂毒过敏，引发呼吸骤停、缺氧缺血性脑病，且伴随多器官衰竭等多种病因，于8月25日不幸离世。希望各位野外出行的人员注意安全，远离马蜂等危险物种。

“瑶族建哥”。图/其社交平台账号

【1】呼吸骤停是最致命症状之一

资料显示，金环虎头蜂是世界上体型最大、毒性最强的胡蜂之一。体长可达6厘米，毒针长达6毫米，毒液含溶血和神经毒素，能引发过敏性休克。

武汉皮肤病防治院皮肤科副主任医师刘文莉告诉九派新闻，金环虎头蜂蜇伤导致呼吸骤停，是蜂蜇伤中最危险的情况之一。这通常是由于人体对蜂毒产生了极其剧烈的过敏性反应（Ⅰ型超敏反应），从而导致过敏性休克，呼吸骤停是其中最致命的症状之一。

刘文莉称，金环虎头蜂的毒液毒性强，且含有多种过敏原。当过敏体质的人被蜇伤后，蜂毒中的过敏原导致身体释放大量的组胺和其他炎症介质。会出现以下几种情况：1.喉头水肿：组胺会使血管通透性增加，液体渗出，导致喉咙和气管迅速肿胀，堵塞气道，使人无法呼吸。2.支气管痉挛：气道周围的平滑肌剧烈收缩，使气道变得极度狭窄，进一步加剧呼吸困难。3.循环衰竭：全身血管扩张，血压急剧下降，导致休克，无法为大脑和重要器官供氧。其中呼吸骤停就是由严重的喉头水肿和支气管痉挛直接导致的。

需要注意的是，头部、颈部和口腔被金环虎头蜂蜇伤，通常比四肢和躯干被蜇伤更危险，后果也更严重。这主要由于头部和颈部区域血管（动静脉）非常丰富，且离心脏和大脑等核心生命中枢很近。

一旦被蜇伤，毒液可以迅速通过血液循环系统被吸收，并扩散至全身，导致全身性中毒症状（如溶血、横纹肌溶解、肝肾损伤）和过敏性反应都来得更快、更猛烈。

相比之下，四肢被蜇，毒液吸收和扩散的速度会稍慢一些；由于蜂毒会引起剧烈的局部组织肿胀，从而导致致命性气道梗阻，这也是头部颈部蜇伤最致命的风险。

【2】手捏毒针、用嘴吸吮不可取

遇到被蜂蜇伤情况，如何自救或救助他人呢？

刘文莉表示，如果身边有人被蜇伤后出现呼吸困难、喉咙发紧、声音嘶哑、面色苍白、头晕、意识模糊等任何过敏迹象，必须立即行动：

1.立即呼叫急救电话：第一时间拨打120，清楚说明是蜂蜇伤导致的严重过敏反应，患者呼吸困难。

2.保持患者平卧：让患者平躺下来，抬高双脚，有助于血液回流到心脏和大脑。不要让其坐起或站立，以免因低血压导致脑部供血不足而昏迷。

3.检查并清理伤口：如果蜂针还留在皮肤里（蜜蜂会留针，但胡蜂/马蜂一般不会），用硬卡片（如银行卡）刮掉它，不要用手或镊子去挤压，以免残留的毒囊注入更多毒液。

4.密切监测生命体征：保持气道通畅，检查患者是否有呼吸和心跳；如果呼吸心跳停止，立即开始进行心肺复苏（CRP），直到急救人员到达。胸外按压比人工呼吸更重要，持续不间断地按压是救命的关键。

此外，要避免不当处理：不要用嘴吸吮毒液，效果甚微且可能对施救者有害。

刘文莉提醒，金环虎头蜂是亚洲最危险的胡蜂之一，单次多次蜇伤的攻击性和毒液量都极大，即使不过敏，大量毒液也可能导致多器官衰竭死亡。并非只有过敏才危险，非过敏体质者被群蜂多次蜇伤，同样有生命危险。

因此，她建议，远离蜂巢，不要主动惊扰或攻击蜂类。在野外避免穿鲜艳衣服和使用香水。如果遇到蜂群攻击，用衣物保护头颈部，逆风方向迅速逃离，不要原地拍打。

如果已知对蜂毒过敏，应咨询医生进行过敏原检测，并可以考虑进行蜂毒免疫疗法（脱敏治疗），这是预防再次发生严重过敏反应最有效的方法。