全澳首例！维州女子选择安乐死后捐赠器官，挽救了4个人的生命！

当生命即将走向终点时，对于Marlene Bevern女士来说，只有一件事让她真正感到微笑，因为她的死亡可能会挽救其他生命。

家住维州巴拉瑞特（Ballarat）的Marlene Bevern女士曾经是一名护士，被诊断出患有侵袭性运动神经元疾病（MND），只剩下几个月的生命。

八年前，她亲眼看着自己的丈夫Robert因胰腺癌痛苦地死去。于是，她想通过自愿辅助死亡（VAD）来结束自己的生命。

同时，她想捐献自己的器官，这是在澳洲的人们选择安乐死后从未有做过的事情。然而，决心、医疗支持和好运气的结合使这一切成为了可能。

今年早些时候，66岁的Marlene Bevern女士选择在巴拉瑞特的格兰屏健康医院（Grampians Health Ballarat）去世，并捐赠了她的肺、肝和肾。

她的器官挽救了四个人的生命。

儿子Scott Bevern说，他的妈妈一直想成为一名器官捐献者。

“她坚信自己的方式是唯一的方式。”他说。

“她是一个实事求是的女人。”

Marlene Bevern女士诊断出患有运动神经元病后，她的生活质量迅速恶化。

几个月之内，她失去了说话和行走的能力，只能通过在白板上颤抖的书写进行交流。

很快，她就失去了吞咽的能力。她的医生预测她还有几个月的生命。

Marlene Bevern女士知道自己即将痛苦地死去，于是开始了漫长的自愿辅助死亡（VAD）批准过程，包括让两名获得自愿辅助死亡（VAD）计划批准的医生评估她是否会在12个月内死亡，这是诊断患有神经退行性疾病的患者的要求。

在整个过程中，Marlene Bevern女士坚定地表示她想捐献自己的器官。

James Hurley医生是Marlene Bevern女士在巴拉瑞特格兰屏健康医院 (Grampians Health Ballarat) 的自愿辅助死亡（VAD）计划的医生之一，他回忆起Marlene Bevern女士多次提到过这一点。

他说，在他评估自愿辅助死亡（VAD）的患者的三年里，只有一名患者询问过器官捐赠的问题，但没有人像Marlene Bevern女士那样坚定。

他说：“她的态度非常明确，所以这只是一个实现它的问题。”

他联系了DonateLife Victoria机构的器官捐赠专家Larna Woodyatt，两人启动了这一流程，以确保Marlene Bevern女士是合适的候选人。

由于这是澳洲的首例，因此没有可遵循的指导方针。

国际上倒是有先例-加拿大、比利时、西班牙和荷兰都曾发生过有人安乐死后器官捐献的情况。

Larna Woodyatt女士从事器官捐赠工作已有八年，她估计大约80人参与了Marlene Bevern女士的案件。

最大的道德考虑是确保不存在胁迫，然后通过医学检查和咨询确定Marlene Bevern女士是否是合适的候选人。

“我们与DonateLife和我们医院的主要利益相关者等所有相关人员密切合作，以确保我们不会危及任何[现有]政策或程序。”她说。

“要做好这件事，我们有很多责任。”

为了捐献器官，Marlene Bevern女士不得不在距离手术室10步之遥的ICU病床上度过生命的最后一天。

虽然许多参与自愿辅助死亡（VAD）计划的患者选择在家中去世，但是Marlene Bevern女士很乐意做出牺牲。

Marlene Bevern女士去世前几分钟，Larna Woodyatt女士告诉她她将捐献多少器官。

Marlene Bevern女士最初以为她捐了三个。

“我说，‘不，Marlene，因为你有两个肾脏，每个肾脏都会交给不同的接受者’。”Larna Woodyatt女士说。

“我永远不会忘记她的脸-她脸上挂着美丽的笑容。”

Larna Woodyatt女士表示，这是她职业生涯中“最自豪的时刻”。

“这是我第一次能够将[器官捐赠]信息告诉这个人自己。”她说。

“这对我影响巨大，我知道这对Marlene意味着什么。”

Marlene Bevern女士还向MND研究捐赠了她的眼睛和组织，她的儿子说她也为此感到自豪。

“就在最后，当我们谈论她可能拯救生命时，她感到最高兴。”Bevern先生说。

“那是她真正微笑的时候-她对此感到平静。”

当James Hurley医生给予VAD药物时，Marlene Bevern女士被她的孩子们包围着，手里拿着她已故丈夫的照片。

儿子Scott Bevern表示，与妈妈在一起的这一刻“非常平静”。

“我妈妈一边笑着一边开玩笑-我们不希望这是一个悲伤的、所有人都在哭泣的时刻。”他说。

Marlene Bevern女士去世后，她被推进手术室，在那里她的器官被摘除。

Scott Bevern先生说：“我们宁愿妈妈还在这里，但我无法用言语来形容这让你感觉如何……妈妈选择这样做，并有机会让这一切发生。”

维州DonateLife医疗主任Rohit D'Costa表示，Marlene Bevern女士的经历引发了维州有关器官捐赠的讨论，并且正在制定指导方针。

“我们希望将其视为所有临终关怀的一部分。”他说。

但是，他表示，大多数被批准进行自愿辅助死亡（VAD）的人不太可能有资格获得器官捐赠，特别是那些患有晚期癌症的人，他们占维州安乐死病例的76%。

“一般来说，患有无法治愈的癌症的人......不太可能成为合适的器官捐献者，而接受自愿辅助死亡（VAD）进行神经系统诊断的人更有可能捐献他们的器官。”

D'Costa博士估计，维州每年有15名自愿辅助死亡（VAD）候选人有资格获得器官捐赠，这可能会挽救45条生命。

如果自愿辅助死亡（VAD）在澳洲各地建立，他估计可以挽救数百人的生命，从而帮助缓解澳洲1,800人的器官移植等待名单。

但他表示，需要建立一个“明确的道德框架”以避免胁迫。

“器官捐献对话[应该]仅在自愿辅助死亡（VAD）评估过程完成后进行。”D'Costa博士说。

James Hurley医生表示，巴拉瑞特格兰屏医院具有独特的优势，可以满足Marlene Bevern女士的愿望，并怀疑它是否可以在其他医疗环境中轻易复制。

James Hurley医生和Woodyatt女士都在巴拉瑞特格兰屏医院工作，与高管和员工有着密切的工作关系，他们都“支持”。

James Hurley医生说，这意味着他们可以组织一个重症监护病房床位和手术室来进行器官捐赠，这在其他医院可能是不可能的。

“正是这种协调使Marlene的捐赠成为可能。”他说。

维州政府于2017年率先在澳洲通过了自愿辅助死亡（VAD）立法，并对该法案进行了为期五年的审查。

辅助死亡在昆州、南澳、西澳和塔州是合法的，使其在新州合法的法律将于11月生效。

自愿辅助死亡（VAD）在北领地和首都领地是非法的。